扣费明细医保报销等级及自付比例

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类别

扣费明细按照医保能否报销分为三个类别,甲类,乙类,丙类。

  • 甲类:医保可以完全报销的扣费明细
  • 乙类:医保可以部分报销的扣费明细
  • 丙类:医保不能报销的扣费明细

费用等级

定义:付费比例越高,费用等级越高。

  • 甲类对应的费用等级是1
  • 乙类对应的费用等级是2
  • 丙类对应的费用等级是3

自付比例

定义:需要付费的比例。

  • 甲类对应的自付比例是0,因为医保可以完全报销,不需要付费,所以自付比例是0。
  • 乙类对应的自付比例是0-1之间,一般是0.05、0.1、0.15、0.2;乙类的自付比例参考清单打印的自付比例录入,若没有打印时,在输入扣费明细,从下拉列表选择后,系统会自动带出自付比例,不需要手动输入。
  • 丙类对应的自付比例是1,因为医保不可以报销,需要完全自费,所以自付比例是1。

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